Varikosel
Testisleri besleyen toplardamarların genişlemesiyle ortaya çıkan ve çoğu zaman fark edilmeden ilerleyen bir damar problemidir. Erkeklerde özellikle genç yaşlarda görülür ve bazı durumlarda ağrıya, rahatsızlık hissine ya da çocuk sahibi olma sürecinde sorunlara yol açabilir.
Ama denince herkesin aklına aynı soru geliyor:
“Bu bende var mı, varsa ne yapmalıyım?”
Varikosel Nedir?
Bacaklardaki varis hastalığına benzer şekilde, testis çevresindeki toplardamarların genişlemesiyle oluşur. Normalde bu damarlar, kanı kalbe doğru düzenli bir şekilde taşır. Ancak kapakçıklar görevini iyi yapamazsa, kan geriye doğru birikir ve damarlar genişler.
Genelde sol testiste daha sık görülür. Bunun nedeni, sol taraftaki damar yapısının anatomik olarak daha hassas olmasıdır.
- Tek başına sessiz ilerleyebilir
- Ya da zamanla bazı belirtilerle kendini belli edebilir
Belirtileri Nelerdir?
Her zaman belirti vermez. Hatta birçok kişi, rutin bir muayene sırasında tesadüfen öğrenir.
Ama bazı kişilerde şu belirtiler görülebilir:
- Testislerde künt, baskı tarzı ağrı
- Gün içinde artan, yatınca azalan rahatsızlık hissi
- Uzun süre ayakta kalınca belirginleşen ağrı
- Testis torbasında dolgunluk veya ağırlık hissi
- Elle hissedilen damar yumağı hissi
- Bazı durumlarda testis boyutunda küçülme
Şunu net söyleyelim:
Ağrı yok diye “önemsiz” demek doğru değildir.
Varikosel Neden Olur?
En sık neden, damar içindeki kapakçıkların düzgün çalışmamasıdır. Bunun dışında:
- Genetik yatkınlık
- Uzun süre ayakta kalmayı gerektiren işler
- Ağır kaldırma
- Yoğun karın içi basıncı oluşturan durumlar
Bunlar ortaya çıkmasını kolaylaştırabilir.
Varikosel Nasıl Anlaşılır?
En basit ve en doğru yol üroloji muayenesidir.
Doktor:
- Ayakta ve yatar pozisyonda muayene yapar
- Gerekirse ultrason ister
Varikosel Ultrasonda Nasıl Görülür?
Renkli doppler ultrason ile:
- Damar çapları
- Kanın geri kaçışı
net şekilde değerlendirilir.
Daha Çok Kimlerde Görülür?
- Ergenlik sonrası genç erkeklerde
- Uzun süre ayakta çalışanlarda
- Ailesinde varikosel öyküsü olanlarda daha sık görülür.
Ama “sadece gençlerde olur” düşüncesi yanlıştır.
İleri yaşlarda da tespit edilebilir.
Varikosel Nasıl Teşhis Edilir?
Teşhis genellikle şu adımlarla konur:
- Hasta şikâyetlerinin dinlenmesi
- Fizik muayene
- Gerekirse ultrason
Kan tahlili veya başka karmaşık testler çoğu zaman gerekmez.
Varikosel Tedavisi Nasıldır?
Burada en çok kafa karışıklığı yaşanan noktaya geldik.
Her tedavi edilmez.
Tedavi kararı şunlara göre verilir:
- Ağrı var mı?
- Günlük hayatı etkiliyor mu?
- Testis boyutunda küçülme var mı?
- Çocuk sahibi olma sürecinde sorun var mı?
Varikosel Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
1. Takip (Tedavisiz İzlem)
Şikâyeti olmayan, hafif vakalarda tercih edilir.
2. Cerrahi Tedavi
- Mikrocerrahi varikoselektomi
- Damar bağlama işlemi
Günümüzde en sık tercih edilen yöntemdir.
3. Girişimsel Yöntemler
- Anjiyografik embolizasyon
Her hastaya uygun olmayabilir.
Varikosel Nasıl Geçer?
- İlaçla tamamen ortadan kalkmaz
- Egzersizle kaybolmaz
- Bitkisel kürlerle düzelmez
Ama doğru hasta seçimiyle yapılan tedavi sonrası:
- Ağrı büyük oranda azalır
- Günlük konfor artar
- Bazı hastalarda üreme parametreleri olumlu etkilenir
Sıkça Sorulan Sorular
Varikosel kendiliğinden geçer mi?
Hayır, kendiliğinden geçmez. Takip edilir ama tamamen kaybolma gibi bir durum olmaz.
Varikosel tehlikeli midir?
Hayati bir risk oluşturmaz ama ihmal edilirse sorun yaratabilir.
Varikosel ameliyatı zor mu?
Hayır. Günümüzde mikrocerrahiyle oldukça konforlu yapılır.
Varikosel her iki testiste olur mu?
Evet ama daha nadirdir.
Varikosel ağrısı sürekli olur mu?
Genellikle gün içinde artar, yatınca azalır.
Varikosel kısırlık yapar mı?
Kısırlık yapmaz ama bazı durumlarda etkisi olabilir.
Varikosel ameliyatı sonrası ağrı olur mu?
Kısa süreli hafif ağrı olabilir.
Varikosel tekrarlar mı?
Doğru teknikle yapıldığında tekrar oranı düşüktür.
Varikosel cinsel hayatı etkiler mi?
Dolaylı etkileri olabilir ama her hastada görülmez.
Varikosel için ne zaman doktora gidilmeli?
Ağrı, rahatsızlık veya şüphe varsa gecikmeden.
Varikosel Göz Ardı Edilmemesi Gereken Bir Durumdur
Çoğu zaman sessiz ilerler.
Ama erken fark edilip doğru şekilde yönetildiğinde, ciddi bir sorun haline gelmeden kontrol altına alınabilir.
Eğer:
- Testis bölgesinde rahatsızlık hissediyorsan
- Ağrı zamanla artıyorsa
- “Bende de olabilir mi?” diye düşünüyorsan
Bir uzmana görünmek en doğru adımdır.
Şikâyetlerinizi ertelemeyin.
hakkında net bilgi almak ve size özel değerlendirme için Doktor Serkan Doğan ve uzman ekibinden görüşü alın.
Erken kontrol, gereksiz kaygının da önüne geçer.